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口腔颌面创伤的急救护理及心理干预

2020-9-29 00:00| 发布者: 狗万客户端小编001| 查看: 133| 评论: 0|原作者: 疤友汇|来自: 中国狗万客户端论坛

摘要: 口腔及颌面部血管及其丰富,损伤时出血较多,应根据损伤部位、出血性质而采取相应的止血措施,首选指压止血法,要求手法要准确,而且每次压迫时间不宜太长。

通过对 208 例病人的急救治疗护理及心理干预,我们发现在整个过程中必须注意以下几点 :

1 严密观察

颌面损伤的病人,通常是血流满面,病人及家属只注意其表面上的损伤,而忽略了身体内重要器官的损伤,尤其是车祸病人更是如此,所以对这一类前来就诊的病人,必须详细询问病史,仔细观察病人全身情况,如病人的神智、血压、呼吸、脉搏、瞳孔变化、生命体征、神经症状,四肢脊柱、腹部及盆腔脏器有无损伤情况,以免漏诊而贻误病情,从而失去抢救生命的最好时机,如果有明显休克的体征时,要考虑有其他重要器官损伤的可能,必须立即处理,并联系相关科室。

 

口腔颌面创伤的急救护理及心理干预[tag]


2 保持呼吸道通畅

颌面损伤的病人,呕吐物和血疑块有可能引起呼吸道的阻塞,而引起呼吸不畅,尤其是小孩损伤后哭泣,最容易引起,所以我们必须防止病人窒息情况的发生,临床上患者有烦躁不安。出汗、鼻翼煽动、严重时可出现紫绀,吸气时出现三凹征,呼吸而快,脉弱而速,血压下降,瞳孔散大,甚至病人死亡,所以必须保持呼吸道通畅,早期发现窒息情况,找出原因,及时处理。

对因血块或分泌物等引起的咽喉阻塞患者,必须迅速清除阻塞物,同时改变体位,以便迅速解除窒息情况,对舌后坠引起窒息的病人,用舌钳立即拉出并固定,同时改变体位,将头偏向一侧,有利于分泌物的排出,对喉头水肿患者,必须立即行气管插管或气管切开术,并做好相关护理,防止并发症的发生。

 

3 及时止血

口腔及颌面部血管及其丰富,损伤时出血较多,应根据损伤部位、出血性质而采取相应的止血措施,首选指压止血法,要求手法要准确,而且每次压迫时间不宜太长。包扎止血法,注意其包扎的松紧度,包扎过紧可能引起呼吸不畅,过松又会达不到止血目的,注意观察有无继续出血现象,填塞止血也是一种常用的方法,也必须防止窒息情况的发生,还有结扎和药物止血的应用。

 

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